Понедельник-Пятница:
с 08:00 до 18:00
Перерыв:
без перерыва
Cуббота - Воскресенье:
выходной
Для слабовидящих
Чтобы увеличить шрифт
страницы, пожалуйста,
нажмите и удерживайте
клавишу Ctrl,
затем нажмите клавишу
+ или прокрутите
колесико мышки вверх.
Внимание!
На сайте работает система коррекции ошибок.
Обнаружив неточность в тексте на данной странице, пожалуйста, выделите её и нажмите:
Ctrl+Enter
Страховая модель развития ОМС экономически эффективна |
11.05.2016 16:48 | |||
Действующая страховая модель развития системы обязательного медицинского страхования экономически эффективна и отвечает большинству предъявляемых к ней требований, говорится в обзоре рынка ОМС в России, подготовленном Национальным агентством финансовых исследований (НАФИ). Обсуждение доклада НАФИ прошло в Госдуме при поддержке комитета ГД по экономической политике, инновационному развитию и предпринимательству. Как отмечается в документе, бюджет Федерального фонда ОМС, который финансирует страховые услуг ОМС населению через страховые медицинские организации (СМО), с 2012 года вырос на 796,733 миллиона рублей или на 89%. При этом в 2016 году прирост бюджета замедлился и составил 1,5% от бюджета 2015 года. По данным НАФИ, в настоящее время 73,9% рынка ОМС в РФ контролируют 10 крупнейших страховых медицинских компаний, остальные 49 компаний занимают 26.1% рынка. В обзоре отмечается, что в результате оптимизации больничной сети произошло сокращение больниц на 700 единиц, что привело к незначительному снижению числа больничных коек — на 5,4%. Одновременно на 1400 увеличилось число амбулаторно-поликлинических организаций и выросло число посещений в смену (на 4,7%). В 2010-2014 годах смертность в РФ снизилась на 7,7% (с 14,2 до 13,1 на тысячу человек), заболеваемость же осталась на том же уровне. При этом показатели эффективности СМО в системе ОМС продолжают расти. Так, расходы СМО на ведение дела (РВД) стабильно снижаются: в 2016 году средняя их величина по РФ снизилась до 1,05% — на 0,36% меньше, чем в 2012 году. По данным НАФИ, структура расходов СМО отвечает реалиям рынка и экономически обоснована. В 2015 году в структуре платежей СМО платежи, связанные с медико-экономическими экспертизами (оплата труда привлекаемых квалифицированных экспертов, построение IT-систем, проведение экспертиз), контролем качества и информированием населения, составили более 80% от РВД. При этом общий объем РВД составляет 1,1% от всех платежей СМО. Авторы исследования также отмечают стабильно низкий уровень обоснованных жалоб на СМО. Их средний уровень в 2015 году находился на уровне 0.13% от общего числа застрахованных. По мнению президента Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС) Дмитрия Кузнецова, дальнейшее движение к рисковой модели страхования требует появления не только финансово устойчивых страховщиков, но и введения единых принципов организации работы страховых организаций по сопровождению застрахованных.
|
Электронная заявка на полис:
Online вопрос:
По вопросам ОМС:
Круглосуточно и бесплатно
Телефоны:
33-56-77,
33-56-74,
33-56-75
Защита прав застрахованных:
тел.: (3952) 95-25-75
Н о в о с т и
- 04.06.2020 10:57 - ВТБ медицинское страхование присоединилось к СОГАЗ-Мед
- 28.08.2018 11:24 - Компания «МАСКИ» продолжит работу под брендом ВТБ
- 21.07.2017 12:49 - ВТБ Медицинское страхование переименовано в ВТБ Медицина
- 19.07.2017 12:38 - Компания ОАО «РОСНО-МС» получила новое название
- 09.06.2017 12:16 - ПОЛУЧИТЕ ЭЛЕКТРОННЫЙ ПОЛИС ОМС
- 15.05.2017 16:30 - Вы не забыли пройти диспансеризацию?
- 12.04.2017 16:12 - Где пройти диспансеризацию?
- 14.03.2017 11:36 - Владельцам полиса ОМС компании ВТБ Медицинское страхование доступны скидки в онлайн магазинах
- 20.01.2017 13:15 - ВТБ приобрело страховую медицинскую компанию «РОСНО-МС»
- 08.12.2016 12:35 - 10 бесплатных медицинских услуг за которые просят деньги в медучреждениях
И н ф о р м а ц и я
Д о к у м е н т ы
• Брошюра - "Главное о полисе".
(обновлено 28.07.15)
• Брошюра - "Памятка застрахованным".
(обновлено 28.07.15)
• Карточка организации - реквизиты филиала АО ВТБ Медицинское страхование в Иркутской области
(обновлено 14.01.15)
• Памятка по вопросам здравоохранения граждан Украины, вынуждено покинувших территорию Украины
(обновлено 28.07.14)
• О выборе (замене) страховой медицинской организации c 01.01.2011
(обновлено 27.08.14, вложена инструкция)
• О выдаче дубликата или переоформлении полиса
(обновлено 27.08.14)
• Ходатайство о регистрации (идентификации) в качестве застрахованного лица в ТФОМС
(обновлено 26.07.11)
• Доверенность на представителя, для получения полиса
(обновлено 06.12.17)
• Возмещение неправомерно понесенных расходов в медицинских учреждениях
(обновлено 26.10.11)
• Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников компании при выдаче полисов ОМС
(обновлено 19.07.12)