Понедельник-Пятница:

с 08:00 до 18:00

Перерыв:

без перерыва

Cуббота - Воскресенье:

выходной

Режим работы территориальных
отделов по Иркутской области...

Для слабовидящих

Чтобы увеличить шрифт

страницы, пожалуйста,

нажмите и удерживайте

клавишу Ctrl,

затем нажмите клавишу

+ или прокрутите

колесико мышки вверх.

Внимание!

На сайте работает система коррекции ошибок.

Обнаружив неточность в тексте на данной странице, пожалуйста, выделите её и нажмите:

Ctrl+Enter


Информация о защите прав застрахованных за 12 месяцев 2014 г. Печать E-mail
09.02.2015 17:25

По состоянию на 01.01.2015 года количество застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан в филиале АО ВТБ Медицинское страхование в Иркутской области составляет - 122 185 чел.

Обращения застрахованных лиц:

  Всего Устные Письменные
Обращения, из них: 20 931 2962 17 969
Жалобы 15 3 12
Заявления 17 957  0 17 957
Консультации 2 959 2959  0
По «горячей линии» 1 010 1 010 ********
По Интернету 140 ******** 140

Жалобы застрахованных лиц:

  Всего Устные Письменные Обоснованные
Причины жалоб, из них: 15 3 12 7
Обеспечение полисами ОМС        
Выбор МО в сфере ОМС        
Выбор врача        
Выбор или замена СМО        
Организация работы МО  1    1  
Санитарно-гигиеническое состояние МО        
Материально-техническое состояние МО        
Этика и деонтология медицинских работников  1    
Качество медицинской помощи 6 2 4 4
Лекарственное обеспечение при оказании медпомощи        
Отказ в медпомощи по программам ОМС        
Неисполнение СМО обязанностей по Договору        
Взимание денежных средств за медпомощь по ОМС 7   7 3
Неправомерное распростра- нение персональных данных        
Прочие причины        

Удовлетворено всего 7 жалоб, из них с материальным возмещением на общую сумму - 18 804 руб.

Экспертная деятельность:

Заключено договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с 153 медицинскими организациями.

Вид экспертизы Плановая Целевая Всего Выявленные дефекты в %
Медико-экономическая экспертиза 10 920 181 11 101 24,3
Экспертиза качества медицинской помощи 6 582 347 6 929 59,2
Итого 17 502 528 18 030 37,7

При проведении медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в виде финансовых санкций изъято - 24 625 655 рублей, что составляет 2% от суммы принятых к оплате счетов медицинских организаций.

Анкетирование:

С целью изучения удовлетворенности застрахованных граждан объемом, доступностью и качеством оказания медицинской помощи в медицинских организациях региона проведен опрос 3230 застрахованных лиц. Из них:

  • удовлетворены качеством - 71%;
  • больше удовлетворены, чем не удовлетворены - 7%;
  • удовлетворены не в полной мере - 6%;
  • не удовлетворены качеством - 5%;
  • затруднились ответить - 11%.

Информирование застрахованных:

  • памяток - 15 000;
  • других информационных материалов - 80;
  • опубликовано статей в СМИ - 1;
  • 40 выступление в коллективах застрахованных граждан;
  • 10 выступлений в коллективах медицинских организаций по различным вопросам обязательного медицинского страхования.
  • Обновлено 34 стендов в медицинских организациях.
  • Организовано 2 представительств в медицинских организациях.

 

 

Электронная заявка на полис:

Online вопрос:

По вопросам ОМС:

Круглосуточно и бесплатно

8-800-100-07-02

Телефоны:

(3952) 34-39-97,
33-56-77,
33-56-74,
33-56-75

Защита прав застрахованных:

тел.: (3952) 95-25-75

Д о к у м е н т ы

Брошюра - "Главное о полисе".
(обновлено 28.07.15)

Брошюра - "Памятка застрахованным".
(
обновлено 28.07.15)

Карточка организации - реквизиты филиала АО ВТБ Медицинское страхование в Иркутской области
(обновлено 14.01.15)

• Памятка по вопросам здравоохранения граждан Украины, вынуждено покинувших территорию Украины
(обновлено 28.07.14)

О выборе (замене) страховой медицинской организации c 01.01.2011
(обновлено 27.08.14, вложена инструкция)

О выдаче дубликата или переоформлении полиса
(обновлено 27.08.14)

Ходатайство о регистрации (идентификации) в качестве застрахованного лица в ТФОМС
(обновлено 26.07.11)

Доверенность на представителя, для получения полиса
(обновлено 06.12.17)

Возмещение неправомерно понесенных расходов в медицинских учреждениях
(обновлено 26.10.11)

Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников компании при выдаче полисов ОМС
(обновлено 19.07.12)



© 1992 - 2024, ООО «ВТБ Медицинское страхование»
филиал ООО «ВТБ Медицинское страхование» в Иркутской области
Электронная почта: admin@medjaso.ru

Лицензия Центрального банка Российской Федерации (Банк России)
ОС №2890-01 от 14.09.2017
Адрес: 664011, г. Иркутск, ул. Свердлова, д. 41 (вход с ул. Желябова, д. 8б)
Телефон/факс: 8 (395-2) 26-05-60
Условия предоставления информации.

Дизайн: SiteGround, шаблон Blue Curls
Сайт управляется системой Joomla!
Создание сайта: Брезицкий Руслан