medjaso.ru

— Наталья Владимировна, хотим мы того или нет, но понемногу осознаем, что сегодня все имеет свою цену – цену вопроса. И тут, по-моему, очень важно хорошо знать, какие медицинские услуги предоставляются бесплатно, а за какие уже надо платить.

— Есть постановление правительства о платных медуслугах. Там записано: «Любая медицинская услуга, входящая в территориальную программу обязательного медицинского страхования (ОМС), может быть платной при определенных условиях…». А условий в основном два: первое – желание пациента и второе – получение медицинской услуги вне очереди. Особо хочу подчеркнуть, что между платной и бесплатной услугами нет четкой границы. Ибо любая бесплатная услуга при определенных условиях может стать платной.

Бывает, больной подходит к кассе, и ему говорят, что нужно платить за то и за это… И видит он – на весь список услуг уже есть расценки, начиная от анализа крови и кончая сложной операцией. Кто-то решает заплатить, кто-то сомневается. У нас в области действует приказ на 29 платных услуг. Люди приходят к нам в «ВостСибМедЖасо», и мы им объясняем, когда и при каком положении одна и та же услуга может быть платной, а когда – нет. Но еще раз повторюсь, границы здесь размыты.

— С начальных классов нам внушали: интересы и права граждан должны быть надежно защищены. Возможно, в теории так оно и есть. А на практике – не мне вам рассказывать, что и как бывает. Так вот сегодня, если мои права ущемлены, например отказали в медпомощи или вылечили так, что впору снова ложиться в больницу, куда я должен обратиться, чтобы мной конкретно занялись, а не отфутболили к следующей инстанции?

— Этот вопрос прежде всего в компетенции страховой компании. В каждой из них нынче создан отдел защиты прав застрахованных граждан. Есть такая структура и у нас в «ВостСибМедЖасо». Тут главную роль играет человеческий фактор. Дело в том, что только желанием помочь отличаются страховые компании одна от другой. Правила для всех одинаковые, лечебные учреждения, в сущности, тоже, территориальная программа опять-таки одна.

А вот подход к своей работе, к сожалению, пока разный. Приведу конкретный пример. Одна пациентка попадает с внематочной беременностью в больницу. Там ей делают операцию и берут с нее за это 6000 рублей. После операции она пришла к нам и поинтересовалась, может ли она получить деньги обратно. Когда наш отдел защиты застрахованных граждан начал разбираться с этим делом, сразу стало ясно, что лечебное учреждение поступило неправильно. После нашего вмешательства больница вернула пациентке эти деньги. И подобный случай в нашей практике далеко не единственный.

— Когда мы с вами говорим о правах и интересах застрахованных граждан, меня все время не покидает ощущение, связанное с присутствием в данной теме какого-то временного несоответствия. Я поясню свою мысль. Мы сейчас живем при капитализме (его можно воспринимать по-разному), однако медицина еще не сбросила с себя социалистических «одеяний». Похоже, мы хотим попасть на дорогостоящий концерт, не купив билета. Нас не пускают, а мы удивляемся – почему!?

— Вот тут вы абсолютно правы. Реалии сегодняшней жизни таковы, что при обращении в любую чиновничью структуру мы обязаны заплатить за каждую справку. И – платим! Начиная с паспортных столов в домоуправлениях. Причем все платят без пререканий и возмущений, даже самые малообеспеченные граждане раскошеливаются. В том числе и за «здоровье» собственного автомобиля, когда его ремонтируют. Только вот за свое родное здоровье при обращении в медучреждения многие еще платить не желают.

Тут сразу возникает буря негодования. Сказывается, особенно у людей старшего поколения, инерция социалистического мышления и привычка – 70 лет образование и медицина были бесплатными. А лозунг вчерашнего дня – гарантированная бесплатная медицинская помощь – нынче оказывает медвежью услугу и вводит людей в заблуждение, мешая им осознать новый ход вещей: сегодня за все надо платить. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке. Собственно, в нашей жизни и меняется все к лучшему очень медленно прежде всего потому, что еще медленнее меняется сам человек.