Понедельник-Пятница:

с 08:00 до 18:00

Перерыв:

без перерыва

Cуббота - Воскресенье:

выходной

Режим работы территориальных
отделов по Иркутской области...

Для слабовидящих

Чтобы увеличить шрифт

страницы, пожалуйста,

нажмите и удерживайте

клавишу Ctrl,

затем нажмите клавишу

+ или прокрутите

колесико мышки вверх.

Внимание!

На сайте работает система коррекции ошибок.

Обнаружив неточность в тексте на данной странице, пожалуйста, выделите её и нажмите:

Ctrl+Enter


Медицина в платном качестве - Медицина в платном качестве - часть 2 Печать E-mail
09.10.2008 22:31
Содержание:
Медицина в платном качестве
Медицина в платном качестве - часть 2
Медицина в платном качестве - часть 3
Медицина в платном качестве - часть 4
Показать материал полностью

Наталья Владимировна, хотим мы того или нет, но понемногу осознаем, что сегодня все имеет свою цену – цену вопроса. И тут, по-моему, очень важно хорошо знать, какие медицинские услуги предоставляются бесплатно, а за какие уже надо платить.

— Есть постановление правительства о платных медуслугах. Там записано: «Любая медицинская услуга, входящая в территориальную программу обязательного медицинского страхования (ОМС), может быть платной при определенных условиях…». А условий в основном два: первое – желание пациента и второе – получение медицинской услуги вне очереди. Особо хочу подчеркнуть, что между платной и бесплатной услугами нет четкой границы. Ибо любая бесплатная услуга при определенных условиях может стать платной.

Бывает, больной подходит к кассе, и ему говорят, что нужно платить за то и за это… И видит он – на весь список услуг уже есть расценки, начиная от анализа крови и кончая сложной операцией. Кто-то решает заплатить, кто-то сомневается. У нас в области действует приказ на 29 платных услуг. Люди приходят к нам в «ВостСибМедЖасо», и мы им объясняем, когда и при каком положении одна и та же услуга может быть платной, а когда – нет. Но еще раз повторюсь, границы здесь размыты.

С начальных классов нам внушали: интересы и права граждан должны быть надежно защищены. Возможно, в теории так оно и есть. А на практике – не мне вам рассказывать, что и как бывает. Так вот сегодня, если мои права ущемлены, например отказали в медпомощи или вылечили так, что впору снова ложиться в больницу, куда я должен обратиться, чтобы мной конкретно занялись, а не отфутболили к следующей инстанции?

— Этот вопрос прежде всего в компетенции страховой компании. В каждой из них нынче создан отдел защиты прав застрахованных граждан. Есть такая структура и у нас в «ВостСибМедЖасо». Тут главную роль играет человеческий фактор. Дело в том, что только желанием помочь отличаются страховые компании одна от другой. Правила для всех одинаковые, лечебные учреждения, в сущности, тоже, территориальная программа опять-таки одна.

А вот подход к своей работе, к сожалению, пока разный. Приведу конкретный пример. Одна пациентка попадает с внематочной беременностью в больницу. Там ей делают операцию и берут с нее за это 6000 рублей. После операции она пришла к нам и поинтересовалась, может ли она получить деньги обратно. Когда наш отдел защиты застрахованных граждан начал разбираться с этим делом, сразу стало ясно, что лечебное учреждение поступило неправильно. После нашего вмешательства больница вернула пациентке эти деньги. И подобный случай в нашей практике далеко не единственный.

Когда мы с вами говорим о правах и интересах застрахованных граждан, меня все время не покидает ощущение, связанное с присутствием в данной теме какого-то временного несоответствия. Я поясню свою мысль. Мы сейчас живем при капитализме (его можно воспринимать по-разному), однако медицина еще не сбросила с себя социалистических «одеяний». Похоже, мы хотим попасть на дорогостоящий концерт, не купив билета. Нас не пускают, а мы удивляемся – почему!?

— Вот тут вы абсолютно правы. Реалии сегодняшней жизни таковы, что при обращении в любую чиновничью структуру мы обязаны заплатить за каждую справку. И – платим! Начиная с паспортных столов в домоуправлениях. Причем все платят без пререканий и возмущений, даже самые малообеспеченные граждане раскошеливаются. В том числе и за «здоровье» собственного автомобиля, когда его ремонтируют. Только вот за свое родное здоровье при обращении в медучреждения многие еще платить не желают.

Тут сразу возникает буря негодования. Сказывается, особенно у людей старшего поколения, инерция социалистического мышления и привычка – 70 лет образование и медицина были бесплатными. А лозунг вчерашнего дня – гарантированная бесплатная медицинская помощь – нынче оказывает медвежью услугу и вводит людей в заблуждение, мешая им осознать новый ход вещей: сегодня за все надо платить. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке. Собственно, в нашей жизни и меняется все к лучшему очень медленно прежде всего потому, что еще медленнее меняется сам человек.



 

Электронная заявка на полис:

Online вопрос:

По вопросам ОМС:

Круглосуточно и бесплатно

8-800-100-07-02

Телефоны:

(3952) 34-39-97,
33-56-77,
33-56-74,
33-56-75

Защита прав застрахованных:

тел.: (3952) 95-25-75

Д о к у м е н т ы

Брошюра - "Главное о полисе".
(обновлено 28.07.15)

Брошюра - "Памятка застрахованным".
(
обновлено 28.07.15)

Карточка организации - реквизиты филиала АО ВТБ Медицинское страхование в Иркутской области
(обновлено 14.01.15)

• Памятка по вопросам здравоохранения граждан Украины, вынуждено покинувших территорию Украины
(обновлено 28.07.14)

О выборе (замене) страховой медицинской организации c 01.01.2011
(обновлено 27.08.14, вложена инструкция)

О выдаче дубликата или переоформлении полиса
(обновлено 27.08.14)

Ходатайство о регистрации (идентификации) в качестве застрахованного лица в ТФОМС
(обновлено 26.07.11)

Доверенность на представителя, для получения полиса
(обновлено 06.12.17)

Возмещение неправомерно понесенных расходов в медицинских учреждениях
(обновлено 26.10.11)

Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников компании при выдаче полисов ОМС
(обновлено 19.07.12)



© 1992 - 2024, ООО «ВТБ Медицинское страхование»
филиал ООО «ВТБ Медицинское страхование» в Иркутской области
Электронная почта: admin@medjaso.ru

Лицензия Центрального банка Российской Федерации (Банк России)
ОС №2890-01 от 14.09.2017
Адрес: 664011, г. Иркутск, ул. Свердлова, д. 41 (вход с ул. Желябова, д. 8б)
Телефон/факс: 8 (395-2) 26-05-60
Условия предоставления информации.

Дизайн: SiteGround, шаблон Blue Curls
Сайт управляется системой Joomla!
Создание сайта: Брезицкий Руслан