Внимание! О выверке регионального сегмента застрахованных Печать
19.06.2012 14:34

По распоряжению Федерального фонда ОМС проведена выверка регионального сегмента единого регистра застрахованных по ОМС (РС ЕРЗ) с единым (федеральным) регистром застрахованных по ОМС в РФ.

В едином регистре застрахованных РФ сняты с учета «полисы старого образца» (выдаваемые до 01.05.2011) как повторно застрахованные в других территориальных образованиях РФ, т.е. убраны те полисы граждан, которые получили более новые полисы на другой территории РФ .

Снятие с учёта полиса в РС ЕРЗ влечёт за собой прекращение финансирования по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской компанией данного застрахованного.

Для учёта медицинской помощи, оказанной в медицинском учреждении пациенту, полис которого снят с учета в РС ЕРЗ, пациенту необходимо предъявить полис, выданный в другом территориальном фонде ОМС.

Пример: полис получили 10.02.2010 в Иркутской области, через некоторое время 15.12.2010 получили в Новосибирской области, потом приехали в Иркутскую область и стали обслуживаться по полису полученному в Иркутской области 10.02.2010. Так вот, тот который получен 10.02.2010 убран в архив, а обслуживаться нужно по полису полученному в Новосибирской области 15.12.2010, либо оформить уже постоянный полис единого государственного образца.

Для возобновления страхования в соответствии с федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010 N 326-ФЗ гражданину необходимо подать заявление в страховую компанию о замене старого полиса на полис единого государственного образца.

Возобновить страхование по ОМС без замены старого полиса на полис единого государственного образца в соответствии с действующими правилами ведения единого регистра застрахованных РФ невозможно.

Информацию о полисах старого образца, снятых с учета в РС ЕРЗ по результатам выверки с единым регистром застрахованных по ОМС в РФ, можно получить в через интернет-сайт ТФОМС и в страховой медицинской организации, где застрахован гражданин.

Во избежание возможных недоразумений приглашаем Вас в наши пункты выдачи полисов ОМС для замены полисов старого образца на новые полисы единого государственного образца.