medjaso.ru

Комментарий medjaso:
Здравствуйте, Ольга!

Благодарим Вас за обращение на сайт нашей компании.

Объем амбулаторной стоматологической помощи детям (в том числе прием ортодонта) перечислен в Приложении 7 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Иркутской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.

Раздел I пункт 27: Прием ортодонта консультативный, лечебный, диагностический для детей до 18 лет при ортодонтическом лечении и ретенции с использованием съемной внутри- и внеротовой аппаратуры, отдельных элементов несъемной аппаратуры (крючки, балки, кольца, коронки).

Раздел II пункт 1: Лабораторный этап изготовления ортодонтических аппаратов и зубных протезов детям-сиротам, детям-инвалидам, детям, оставшимся без попечения родителей (в том числе проживающим в государственных учреждениях здравоохранения, социального обслуживания, образования Иркутской области).

Комментарий medjaso:
Уважаемая Анастасия!

Благодарим Вас за обращение на сайт нашей компании.

Для уточнения информации о прикреплении к медицинской организации необходимы персональные данные застрахованного лица:
- фамилия,
- имя,
- отчество,
- дата рождения,
- сведения о документе, удостоверяющем личность.

Пожалуйста, свяжитесь с нашими специалистами по телефону 8 (3952) 24-38-22 или сообщите удобный для Вас способ связи, позволяющий уточнить необходимую информацию.

Зная персональные данные, мы сможем проверить историю прикрепления к лечебному учреждению, дать развернутые комментарии к ситуации и помочь Вам в реализации права на выбор медицинской организации.

Комментарий medjaso:
Уважаемая Татьяна!

Благодарим Вас за проявленное беспокойство и прагматичный подход к проверке достоверности информации.

Слухи о закрытии нашей компании и необходимости замены полисов ОМС, конечно, не имеют ничего общего с реальной действительностью.

За более чем 20-летнюю историю Компания никогда не оказывалась в положении, подвергающем сомнению ее уровень надежности. За это время с рынка ушло порядка 120 страховых организаций, а мы продолжаем расти и успешно развиваться.

В апреле 2014 года Компания вошла в состав финансовой группы ВТБ. Синергия многолетнего опыта в сфере мед.страхования и современных бизнес-технологий генерируют новый импульс развития и возможностей оказания услуг на принципиально новом уровне. В настоящее время Иркутский филиал АО ВТБ Медицинское страхование готовит открытие дополнительных пунктов выдачи полисов, проводит работу по материально-техническому переоснащению своих офисов и расширению зоны присутствия.

Очевидно, активность Компании толкает отдельных лиц к проявлению недобросовестной конкуренции. Но распространение слухов лишь соответствующим образом характеризует их уровень компетенций и морально-этические принципы. Ведь все эти действия не только наносят вред репутации компании, но и, что самое главное, - сеют панику среди застрахованных лиц, привносят нервозность, волнение и заставляют людей действовать в угоду чьим-то коммерческим интересам.

Подобные методы "борьбы за страховое поле" являются грубым нарушением действующего законодательства, особенно, когда в это вовлекаются сотрудники медицинских организаций.

Мы благодарим Вас за своевременный сигнал о проявлении недопустимых методов конкуренции и давления на застрахованных лиц. По факту Вашего обращения Компанией будет проведено служебное расследование и приняты соответствующие меры.

Комментарий medjaso:
Уважаемая Гулзада!

Филиал АО ВТБ Медицинское страхование в Иркутской области благодарит Вас за
обращение на сайт нашей Страховой компании.

Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н, установлен определенный порядок подачи заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации (пп. 7, 9 раздела II Правил).

Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации оформляется в письменной форме или машинописным способом и подается в страховую медицинскую организацию. К заявлению прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий
личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное
проживание в Российской Федерации;
- СНИЛС (при наличии).
Желаем Вам здоровья и благополучия.

С уважением,
Нефедова Елена Владимировна
начальник отдела защиты прав застрахованных

Комментарий medjaso:
Добрый День, Ирина Викторовна!

Ваше беспокойство абсолютно напрасно и не совсем понятно почему оно у Вас возникло? Смена полиса страховой медицинской компании, в Вашем случае с "СОГАЗ-Мед" на "ВТБ Медицинское страхование", никак не повлияет на то, будет ли Ваш ребенок получать бесплатные лекарства или нет. Он их будет получать вне зависимости от того в какой страховой медицинской компании Вы получаете или меняете медицинские полиса.

В соответствии с Федеральным законом №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании на территории Российской Федерации" Вы имеете право на выбор или замену страховой медицинской компании 1 раз в год, в период с 1 января по 1 ноября.

Каких-либо особых привилегий у компании "СОГАЗ-Мед" нет. Т.о. не нужно боятся того, что Вы сделали выбор в пользу "ВТБ Медицинское страхование". Мы работаем в системе обязательного медицинского страхования с 1992 г. Все страховые медицинские компании в РФ работают на абсолютно одинаковых основаниях и в соответствии с действующим законодательством РФ.

Так называемые "слухи" о том, что если вы не застрахованы в конкретной страховой медицинской компании, то не будете получать лекарства и обязательно должны быть застрахованы только у них, в соответствии с действующим законодательством РФ являются не более чем слухами или примером недобросовестной конкуренцией.

Лекарства выдает не страховая компания. Вы их получаете в соответствии с утвержденной Территориальной программой обязательного медицинского страхования Иркутской области и базовой программой РФ. Данную программу выполняют все страховые медицинские компании на территории РФ, а также все соответствующие лечебные учреждения РФ.

На территории Иркутской области работают пять страховых медицинских компаний. Список страховых медицинских компаний Иркутской области можно посмотреть на сайте Территориального фонда медицинского страхования Иркутской области: mccirk.ru

Комментарий medjaso:
Добрый День, Владимир!

Согласно пункту 4 части 2 статьи 16 Федерального закона №326-ФЗ, застрахованные лица обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Таким образом, планируя переезд в другой субъект Российской Федерации, заранее уточните в своей страховой компании, - есть ли у нее филиал в том субъекте Российской Федерации, куда Вы планируете переехать. Если страховая компания там не работает, то Вам необходимо в течение месяца после смены места жительства обратиться в новую страховую компанию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

Если Вы являетесь нашим застрахованным, то при переезде в г. Москва менять полис ОМС единого государственного образца в электронном варианте НЕ НУЖНО. Единый полис ОМС действует на всей территории РФ. Полис бессрочный, не требует замены или продления.

Единственное, что следует Вам сделать, это уведомить нас о смене Вашего места жительства и прикрепиться на обслуживание к поликлинике по новому месту жительству. При этом полис ОМС не меняется.

Комментарий medjaso:
Добрый День, Анна!

Все верно.

Комментарий medjaso:
Добрый День, Екатерина!

Вы можете написать жалобу непосредственно в свою страховую компанию (если ВТБ Медицинское страхование, то тел. для справок-24-39-57) или в министерство здравоохранения Иркутской области.

Комментарий medjaso:
Добрый День, Евгения!

Подать жалобу по Вашему вопросу Вы можете в администрацию ГКБ№8, филиалом которой является поликлиника в пос. Жилкино ( тел.55-22-79, зам. главного врача Инна Валерьевна), а также в Министерство здравоохранения Иркутской области или в страховую компанию, в которой Вы застрахованы.

Нач. отдела защиты прав застрахованных Стреляева Т.И.
Тел. (3952)24-39-57

Комментарий medjaso:
Добрый День, Максим Николаевич!

Никаких проблем при попытке регистрации, по Вашим данным, на прием по указанному Вами адресу у нас не возникло. Регистрация проходит нормально.

Проверьте пожалуйста корректность вводимой информации:
- ФИО, дата рождения, пол, номер страхового полиса (серия полиса - оставьте пустым).